TRATAMIENTO

TRATAMIENTO QUIRURGICO


El tratamiento de la apendicitis aguda es la apendicectomía, abierta o por laparoscopia.


APENDICECTOMIA ABIERTA

En perforaciones de la base; sutura “en bolsa de señora” en un soloplano, sin ligadura del muñón (invaginarlo), con material no reabsorbible oreabsorbible a largo plazo. Si perforación de la base con toma de la pared cecalvalorar su exteriorización a través de una cecostomía previa movilización ampliadel ciego.

APENDICECTOMIA LAPAROSCOPICA

Apendicectomía videolaparoscópica; constituye la técnica de elección,además de corroborar el diagnóstico. Está indicada en la mayoría de los casos.Se exceptúan aquellos pacientes en los que es técnicamente posible unaincisión mínima (Mc Burney o Rockey-Davis)

PERIODO POSTOPERATORIO

• Se administrará n antibióticos de acuerdo al cuadro clínico (ver el presente
  manual)
• Analgésicos y sedantes, si fuera necesario.
• Hidratación (ver en el presente manual : balance hidromineral).
• Mantener sonda nasogástrica hasta el inicio del peristaltismo.
• Los estimulantes del peristaltismo se usarán, excepcionalmente, de
  acuerdo con el juicio del cirujano.
• Inicio de la alimentación oral y de la deambulación lo antes posible.